深入學(xué)習(xí)醫(yī)保政策 防范醫(yī)保違規(guī)行為
——天水市中醫(yī)醫(yī)院舉辦醫(yī)保政策培訓(xùn)會(huì)

為提升全院干部職工醫(yī)保政策掌握水平和理解能力,強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者就醫(yī)服務(wù)管理,減少醫(yī)保違規(guī)行為發(fā)生,維護(hù)參;颊吆戏(quán)益。4月7日下午,由天水市中醫(yī)醫(yī)院主辦,市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦心同治專業(yè)委員會(huì)協(xié)辦的“天水市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保政策培訓(xùn)班”開班,邀請(qǐng)甘肅省醫(yī)療保障局、蘭州市醫(yī)療保障局醫(yī)保審核專家,蘭大一院醫(yī)保處陳積慧副主任醫(yī)師為全院干部職工做了題為《如何防范醫(yī)保違規(guī)行為》的專題講座。副院長(zhǎng)楊建新主持講座,院班子成員、中層干部、臨床科室醫(yī)保專管員等150余人參加培訓(xùn)。

陳積慧從2021年5月1日起即將實(shí)施的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》出發(fā),闡述了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的重要性和法規(guī)性,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,深入從支付方式改革的必要性、三大目錄運(yùn)用的規(guī)范性,醫(yī)保飛檢的常規(guī)性進(jìn)行了講解,對(duì)所講內(nèi)容結(jié)合實(shí)際案例,就不合理收費(fèi)、不合理治療、不合理檢查、不合理用藥、中醫(yī)適宜技術(shù)不符合項(xiàng)目?jī)?nèi)涵等方面內(nèi)容,進(jìn)行了專業(yè)解讀,全院干部職工沉浸在陳主任的精彩講解中,認(rèn)真聆聽、仔細(xì)記錄。在講座互動(dòng)環(huán)節(jié),陳主任就醫(yī)保工作中的常見問題進(jìn)行面對(duì)面的答疑解惑。

醫(yī)院干部職工聆聽講座后表示,陳積慧副主任醫(yī)師的輔導(dǎo)結(jié)合省、市醫(yī)保政策部署、緊扣飛檢問題導(dǎo)向、緊貼醫(yī)保工作實(shí)際、既有政治高度、又有理論深度,更有實(shí)際操作性,對(duì)醫(yī)院進(jìn)一步做好醫(yī)保工作很有啟發(fā)性和指導(dǎo)性,在今后的工作中要將醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議管理內(nèi)容作為總體抓手,將質(zhì)量控制作為權(quán)益保障,適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,不斷規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,將和諧醫(yī)保作為目標(biāo),用好人民群眾的“救命錢”。(王燕)
(天水在線編輯:康翠霞)