天水市衛(wèi)生和計(jì)劃生育綜合監(jiān)督執(zhí)法局
加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療管理工作
為進(jìn)一步加強(qiáng)我市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理工作，提高民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者對(duì)放射診療相關(guān)工作法律法規(guī)的知曉率，依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》的有關(guān)法律法規(guī)，以及甘肅省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療監(jiān)督管理工作的通知》等有關(guān)文件要求，2017年3月，我局組織衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督員對(duì)秦州區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療管理工作開展了為期10天的專項(xiàng)整治活動(dòng)。
此次專項(xiàng)活動(dòng)共檢查民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)15家，重點(diǎn)檢查了醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可證持證情況、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可情況、放射人員持證情況、放射工作人員個(gè)人劑量計(jì)佩戴情況、放射事故應(yīng)急預(yù)案制定情況等。經(jīng)查，部分民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療工作仍存在一些較為突出的問題。
一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及工作人員缺乏相關(guān)的法律法規(guī)及防護(hù)知識(shí)，對(duì)射線的危害性及防護(hù)的重要性認(rèn)識(shí)不足，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新建、改建、擴(kuò)建的放射機(jī)房未做職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)和放射診療建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)防性衛(wèi)生審查。
二是多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院存在放射診療場(chǎng)所內(nèi)儀器安置不合理、機(jī)房面積偏小，不符合民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像工作許可標(biāo)準(zhǔn)，這也是我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)《放射診療許可證》持證率偏低的主要原因。
三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立放射儀器操作規(guī)程及放射管理制度，從事放射工作人員未嚴(yán)格按照放射工作程序操作，放射診療場(chǎng)所的入口無電離輻射警示標(biāo)志，多數(shù)醫(yī)院重治輕防，無工作指示燈或工作指示燈為其它顏色。部分醫(yī)院未按照放射防護(hù)要求配備鉛屏風(fēng)及個(gè)人受檢者、非受檢者防護(hù)用品（鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙、鉛橡膠頸套、鉛眼罩等）。
四是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在X線機(jī)機(jī)房的新、改建過程中，門、窗設(shè)置過多，增加了防護(hù)難度，其防護(hù)不能嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，僅憑想象或經(jīng)驗(yàn)從事，防護(hù)屏蔽鉛當(dāng)量不足，施工中鉛板之間重疊不夠、門與墻縫隙過大、忽略門或窗框的防護(hù)等，從而造成防護(hù)不合格，增加了衛(wèi)生行政許可準(zhǔn)入難度。
衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督員針對(duì)各醫(yī)院放射診療工作中存在的問題，下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書15份，并對(duì)開展放射診療活動(dòng)，但長(zhǎng)期未取得《放射診療許可證》的6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰，其中警告1家，罰款5家，罰金4900元。今后我局將從多方面加強(qiáng)監(jiān)管，督促各民營(yíng)醫(yī)院立即整改，進(jìn)一步提高轄區(qū)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院《放射診療許可證》的持證率，降低民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療職業(yè)病危害的安全風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，對(duì)沒有進(jìn)行放射診療設(shè)備性能檢測(cè)和放射診療場(chǎng)所放射防護(hù)檢測(cè)的單位，我們將依法予以重罰。
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