眾所周知，使用相同劑量的藥物，因為人的個體差異，療效不盡相同；即便是同一個人，也因為給藥時間不同和服用劑量的差異，療效也不一致。一些慢性病患者特別是精神疾病及癲癇病患者，因服藥時間長，血液中藥物濃度很高，應(yīng)該服用多大劑量才能既治病又安全呢？
由于存在個體差異、給藥時間差異和藥物劑量的差異，加上誤解﹑誤診﹑延誤等因素的綜合影響，導(dǎo)致醫(yī)生無法準(zhǔn)確地估計患者服藥的治療效果,而血藥濃度監(jiān)測就能很好地解決這一難題。血藥濃度監(jiān)測通過分析測定藥物在血液中的濃度，來評價療效并確定給藥方案，很快找到適用于每個人的個體化用藥方案，提高藥物治療水平和臨床治療效果，達(dá)到安全、有效、合理的用藥，減輕藥物毒副反應(yīng)。
血藥濃度監(jiān)測常用于治療面窄、毒性強(qiáng)、服藥周期長、服藥后個體差異大的藥物，目前醫(yī)院可監(jiān)測的藥物有：丙戊酸鹽、阿立哌唑、苯巴比妥、卡馬西平等，患者只需采靜脈血樣2毫升，就能測定血液中藥物濃度。通過血藥濃度監(jiān)測和個體化給藥方案，可使癲癇發(fā)作控制率從47%提高到74%。對長期服藥的慢性病患者特別是精神病患者而言，通過血藥濃度監(jiān)測，可以在最短的時間內(nèi)找到最佳的治療方案，其臨床作用相當(dāng)明顯。
目前，在美、英、加拿大等醫(yī)療先進(jìn)國家，血藥濃度監(jiān)測已成為一項日常醫(yī)療工作。天水市第三人民醫(yī)院于2012年率先引進(jìn)一臺美國Agilent 1260高效液相色譜儀，開展抗精神病藥物阿立哌唑血藥濃度的監(jiān)測。該儀器采用集儀器控制﹑數(shù)據(jù)采集及數(shù)據(jù)評估于一體的化學(xué)工作站系統(tǒng)，是甘肅省用于血藥濃度監(jiān)測項目的最先進(jìn)儀器。目前實(shí)驗室已成功開展分析病例400多例，準(zhǔn)確地為臨床合理化用藥提供指導(dǎo)數(shù)據(jù)。2014年該院又引進(jìn)德國羅氏全自動生化分析儀，進(jìn)行抗癲癇藥物卡馬西平和丙戊酸鹽的血藥濃度監(jiān)測，是天水市首家開展丙戊酸鹽血藥濃度監(jiān)測的醫(yī)院，現(xiàn)已檢測300多例，對小兒及青少年癲癇病的治療起到了重要指導(dǎo)作用。自該院開展血藥濃度監(jiān)測工作以來，已成功指導(dǎo)臨床用藥800多例，效果顯著，被其他省市同類醫(yī)院視為模范。
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